Professora: Jéssica Educação Física Turma 1°F/ 2°A / 2°B

 Bom dia !

Segue ficha de anamnese, responda todas informações verdadeiras 

Ficha de Anamnese

Nome:

Data de nascimento:

Profissão:

Altura:

 Peso:

Telefone:

Email:

Em caso de emergência avisar:

Para preenchimento do aluno: assinale com uma marca as afirmações verdades:

Risco cardiovascular:

( ) Fumo

( ) Tenho pressão alta

( ) Desconheço minha pressão

( ) Uso remédio para minha pressão

( ) Tenho colesterol alto

( ) Estou mais de 10 kg acima do meu peso normal

( ) Sou diabético

( ) Estou sedentário há mais de 05 anos

Sintomas:

( ) Desconforto torácico durante esforço

( ) Falta de ar injustificável

( ) Tontura, escurecimento da visão

( ) Desmaio

( ) Tenho duvidas sobre minha saúde

Clínico:

( ) Meu pai teve um infarto antes dos 50 anos

( ) Minha mãe teve um infarto antes dos 60 anos

Tenho em meu histórico:

( ) Um infarto

( ) Uma cirurgia cardíaca

( ) Uso remédio para o coração

( ) Outro

( ) Nenhuma afirmação anterior é verdadeira

Seus objetivos com a pratica de atividades físicas?

Quanto a pratica de exercícios

histórico

( ) Ativo Frequência:

Tipos de atividades:

( ) Inativo Sem atividade há:-----------

Experiências:

( ) Musculação ( ) Natação ( ) Ginástica ( ) Hidroginástica ( ) Outros:

Quanto à saúde:

Possui problemas respiratórios?

E asmático?

Sente dores articulares?

Apresenta alguma patologia articular?

Apresenta alguma limitação músculo- esquelética?

Apresenta algum desvio postural?

Como considera sua postura?

Faz algum tratamento medico atualmente?

Está tomando alguma medicação?

É alérgico a algum produto alimentar ou remédio?

Ingere bebidas alcoólicas?

Você fuma?

Gostaria de fazer alguma observação sobre sua saúde?